一、基本情況
本項目為承辦長期護理保險失能等級評估服務(wù)項目,確定的中標供應(yīng)商為1家,標的額為80萬元。本項目中標人不得再參與承辦長期護理保險經(jīng)辦服務(wù)項目。
二、付款方式
合同簽訂之后的30日內(nèi),由采購單位按中標金額的50%撥付資金;
2026年12月底前,由采購單位按中標金額的50%撥付資金。
三、履約期限
自簽訂合同之日起一年。期滿后,在預(yù)算能夠保障的前提下,雙方經(jīng)協(xié)商同意后可續(xù)簽合同(續(xù)簽合同須每年一簽),續(xù)簽不能超過兩年。
四、服務(wù)要求
1.供應(yīng)商應(yīng)當遵守長期護理保險有關(guān)政策規(guī)定,按照評估服務(wù)協(xié)議要求,加強內(nèi)部建設(shè),確保評估質(zhì)量。
2.供應(yīng)商應(yīng)確保服務(wù)范圍覆蓋全市,并按照《關(guān)于印發(fā)<盤錦市長期護理保險失能評估管理辦法(試行)>的通知》(盤醫(yī)保發(fā)〔2021〕10號),(以下簡稱:《失能評估管理辦法》)規(guī)定的流程進行評估,評估標準按照《關(guān)于印發(fā)<盤錦市長期護理保險失能等級評估標準(試行)>的通知》(盤醫(yī)保發(fā)〔2021〕11號 )、《關(guān)于進一步調(diào)整長期護理保險失能等級評估標準的通知》(盤醫(yī)?!?023〕82號)執(zhí)行,如政策更新,應(yīng)按新規(guī)定執(zhí)行,保證在政策要求的規(guī)定時間內(nèi)完成失能評估服務(wù),包括但不限于現(xiàn)場評估、提出結(jié)論、公示與送達、投訴處理等相關(guān)服務(wù)工作。
(1)現(xiàn)場評估。在申請人通過長護險第三方經(jīng)辦機構(gòu)受理審核,且基本信息錄入醫(yī)療保障系統(tǒng)后,評估機構(gòu)負責(zé)及時聯(lián)系申請人或代理人預(yù)約現(xiàn)場評估時間,在與申請人或代理人達成一致的情況下,評估人員開展現(xiàn)場信息采集,評估工作人員做好視頻影像和文字情況記錄,并負責(zé)相關(guān)資料的歸檔管理。
(2)提出結(jié)論。評估人員通過對申請人失能狀況的評估檢查,現(xiàn)場采集信息錄入系統(tǒng),經(jīng)申請人和評估人員雙方簽字確認后,系統(tǒng)自動生成評估結(jié)論。
(3)公示與送達。對于符合長期護理保險待遇支付條件的申請人,應(yīng)對其評估結(jié)果進行公示,接受社會監(jiān)督。公示期為5天。如公示期滿無異議,評估機構(gòu)在公示期滿結(jié)束后5個工作日內(nèi),將《盤錦市長期護理保險失能等級評估結(jié)論書》送達或告知申請人。
(4)咨詢與投訴處理。評估機構(gòu)設(shè)立失能等級評估咨詢與投訴熱線,對長護失能等級評估相關(guān)問題和投訴進行解答和處理。
3.供應(yīng)商應(yīng)建立健全內(nèi)部質(zhì)量控制制度,形成部門之間、崗位之間和業(yè)務(wù)之間相互制衡、相互監(jiān)督的內(nèi)控機制。
4.供應(yīng)商應(yīng)承諾建立與我市長護險參保人員規(guī)模和失能評估需求相匹配的專業(yè)化評估人員隊伍應(yīng)不少于2人(含),以及與評估隊伍相匹配的輔助人員隊伍,輔助隊伍工作人員應(yīng)不少于2人(含);評估人員應(yīng)具有一定的現(xiàn)場評估經(jīng)驗,應(yīng)符合《失能評估管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。
5.供應(yīng)商應(yīng)按規(guī)定對2026年度需進行失能等級評估的參保人進行評估,并對評估期滿2年的失能參保人進行重新評估,其間發(fā)生的評估相關(guān)費用,由供應(yīng)商從經(jīng)辦服務(wù)費用中支出,實行自負盈虧。2026年度(初次評估+重新評估)2300人,有效期滿2年定期復(fù)評2800人,需評估總?cè)藬?shù)預(yù)計5100人。
6.供應(yīng)商應(yīng)建立健全人員管理制度,加強日常管理,規(guī)范評估工作行為。按規(guī)定組織評估人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期組織內(nèi)部培訓(xùn),確保評估人員熟悉長期護理保險相關(guān)政策、掌握評估技能。
7.供應(yīng)商應(yīng)具備短期內(nèi)整合資源、提供大量合格評估人員的能力,滿足評估高峰期等各類應(yīng)急情況下的評估工作要求。
8.供應(yīng)商應(yīng)建立評估檔案管理制度,按要求做好失能等級評估過程相關(guān)記錄、失能等級評估結(jié)論書、內(nèi)部管理控制相關(guān)記錄等檔案的留存歸檔。協(xié)議期限屆滿或協(xié)議終止前應(yīng)及時將完整檔案移交市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心。
9.供應(yīng)商應(yīng)建立長期護理保險信息安全管理制度,明確信息安全管理責(zé)任,確保信息安全。妥善保管失能評估紙質(zhì)、影像等檔案材料,按“一人一檔”要求歸檔,根據(jù)經(jīng)辦實際工作需求,配合調(diào)取失能評估影像檔案材料并按相關(guān)管理制度做好數(shù)據(jù)的移交工作。未經(jīng)市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心書面同意,不得向任何機構(gòu)或個人提供參保人員隱私信息(法律有規(guī)定的除外)。
10.供應(yīng)商應(yīng)配備開展長護險失能評估業(yè)務(wù)所需且與評估人員、輔助工作人員工作職能相適應(yīng)的辦公設(shè)施設(shè)備(包括但不限于移動辦公設(shè)備、全過程影像記錄設(shè)備等),確保評估工作正常運轉(zhuǎn)。
11.供應(yīng)商應(yīng)配備開展長期護理保險失能評估業(yè)務(wù)所需的交通工具并承擔(dān)相關(guān)費用,按時、保質(zhì)、保量完成評估任務(wù)。
12.供應(yīng)商應(yīng)配合醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)開展費用審核、日常檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,配合完成抽查隨訪,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。
13.供應(yīng)商應(yīng)承諾建立符合長護險失能等級評估要求的專家?guī)?,專家?guī)斐蓡T不少于10人且評估專家需具備臨床醫(yī)學(xué)、護理、康復(fù)、精神心理等領(lǐng)域中級及以上職稱和2年(含)以上相關(guān)工作經(jīng)歷,并按規(guī)定建立評估流程、隨機抽取專家等相關(guān)制度。
14.供應(yīng)商應(yīng)做好參保人員的意見建議及投訴等事項的處理。
15.供應(yīng)商應(yīng)上報全年經(jīng)辦服務(wù)費用支出情況財務(wù)報表。
16.供應(yīng)商應(yīng)具備一定的資金保障能力,具有良好的信用評級,能夠承擔(dān)經(jīng)辦服務(wù)費用,自負盈虧,確保完成應(yīng)履行的失能等級評估任務(wù)。
合同履行期限:自簽訂合同之日起一年。期滿后,在預(yù)算能夠保障的前提下,雙方經(jīng)協(xié)商同意后可續(xù)簽合同(續(xù)簽合同須每年一簽),續(xù)簽不能超過兩年。
參加遼寧省政府采購活動的供應(yīng)商未進入遼寧省政府采購供應(yīng)商庫的,請詳閱遼寧政府采購網(wǎng) “首頁—政策法規(guī)”中公布的“政府采購供應(yīng)商入庫”的相關(guān)規(guī)定,及時辦理入庫登記手續(xù)。填寫單位名稱、統(tǒng)一社會信用代碼和聯(lián)系人等簡要信息,由系統(tǒng)自動開通賬號后,即可參與政府采購活動。具體規(guī)定詳見《關(guān)于進一步優(yōu)化遼寧省政府采購供應(yīng)商入庫程序的通知》(遼財采函〔2020〕198號)。
時間:2026年02月05日18時00分至2026年03月03日08時45分(北京時間,法定節(jié)假日除外)
供應(yīng)商認為自己的權(quán)益受到損害的,可以在知道或者應(yīng)知其權(quán)益受到損害之日起七個工作日內(nèi),向采購代理機構(gòu)或采購人提出質(zhì)疑。
2、質(zhì)疑函內(nèi)容、格式:應(yīng)符合《政府采購質(zhì)疑和投訴辦法》相關(guān)規(guī)定和財政部制定的《政府采購質(zhì)疑函范本》格式,詳見遼寧政府采購網(wǎng)。
質(zhì)疑供應(yīng)商對采購人、采購代理機構(gòu)的答復(fù)不滿意,或者采購人、采購代理機構(gòu)未在規(guī)定時間內(nèi)作出答復(fù)的,可以在答復(fù)期滿后15個工作日內(nèi)向本級財政部門提起投訴。