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二、服務簡介
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2、一旦北京中采高科招標集團有限公司發(fā)現用戶資料含有不準確甚至是虛假內容,北京中采高科招標集團有限公司有權利中止對該用戶的服務。
三、用戶的帳號、密碼和安全性
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(3)不得使用不健康、不文明或者帶有侮辱性、攻擊性的用戶名和昵稱。
(4)您一旦注冊成功,就成為北京中采高科招標集團有限公司的合法用戶,您將得到一個密碼和用戶名。并同意接受北京中采高科招標集團有限公司提供的各項服務。如果您未保管好自己的用戶名和密碼,而對您、北京中采高科招標集團有限公司或第三方造成的損害,您將負全部責任。另外,每個用戶都要對其用戶名中的所有活動和事件負全責。您可隨時改變您的密碼和圖標,也可以結束舊的用戶名重開一個新用戶名。
(5)為避免用戶的合法權利受到侵害,用戶若發(fā)現任何非法使用用戶名或存在安全漏洞的情況,請立即通告北京中采高科招標集團有限公司。
四、服務條款的修改及修訂
北京中采高科招標集團有限公司有權在必要時修改服務條款,北京中采高科招標集團有限公司服務條款一旦發(fā)生變動,公司將會在用戶進入下一步使用前的頁面提示修改內容。如果您同意改動,則再一次激活“同意服務條款提交注冊信息”按鈕,視為接受本服務條款的變動。如果用戶不接受。北京中采高科招標集團有限公司則保留隨時修改或中斷服務而不需通知用戶的權利。用戶接受北京中采高科招標集團有限公司行使修改或中斷服務的權利,北京中采高科招標集團有限公司不需對用戶或第三方負責。本服務條款任一條款被視為廢止、無效或不可執(zhí)行,該條應視為可分的且并不影響本服務條款其余條款的有效性及可執(zhí)行性。
五、用戶隱私制度
北京中采高科招標集團有限公司(中國招標采購網)非常重視用戶信息的保護,在使用中國招標采購網的所有產品和服務前,請您務必仔細閱讀并透徹理解本聲明。一旦您選擇使用,即表示您已經同意我們按照本隱私聲明來使用和披露您的個人信息,并接受本條款現有內容及其可能隨時更新的內容。
1、本注冊條款所涉及的隱私是指:在會員注冊中國招標采購網網站帳戶時,使用其它中國招標采購網網站產品或服務,訪問中國招標采購網網頁,或參加任何形式的會員活動、培訓活動時,中國招標采購網會收集的會員的個人身份識別資料,包括會員的姓名、昵稱、電郵地址、出生日期、性別、職業(yè)、所在行業(yè)、工齡,真實頭像,籍貫,公司名稱,QQ號碼,公司地址,公司的產品以及服務簡介,公司固話傳真,公司主頁,公司主要做的項目等。中國招標采購網網站自動接收并記錄會員的瀏覽器和服務器日志上的信息,包括但不限于會員的IP地址、在線、無線信息、信件等資料。
2、中國招標采購網收集上述信息將用于:提供網站服務、改進網頁內容,滿足會員對某種產品、活動的需求、通知會員最新產品、活動信息、或根據法律法規(guī)要求的用途、給會員帶來更多商業(yè)機會等。
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6、關于會員在中國招標采購網的上傳或張貼的內容
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7、不可抗力
(1)“不可抗力”是指中國招標采購網不能合理控制、不可預見或即使預見亦無法避免的事件,該事件妨礙、影響或延誤中國招標采購網根據本注冊條款履行其全部或部分義務。該事件包括但不限于政府行為、自然災害、戰(zhàn)爭、黑客襲擊、電腦病毒、網絡故障等。不可抗力可能導致中國招標采購網網站無法訪問、訪問速度緩慢、存儲數據丟失、會員個人信息泄漏等不利后果。
(2)遭受不可抗力事件時,中國招標采購網可中止履行本注冊條款項下的義務直至不可抗力的影響消除為止,并且不因此承擔違約責任;但應盡最大努力克服該事件,減輕其負面影響。
六、拒絕提供擔保和免責聲明
用戶明確同意使用中國招標采購網服務的風險由用戶個人承擔。服務提供是建立在免費的基礎上。北京中采高科招標集團有限公司明確表示不提供任何類型的擔保,不論是明確的或隱含的,但是對商業(yè)性的隱含擔保,特定目的和不違反規(guī)定的適當擔保除外。北京中采高科招標集團有限公司不擔保服務一定能滿足用戶的要求,也不擔保服務不會受中斷,對服務的及時性、安全性、真實性、出錯發(fā)生都不作擔保。北京中采高科招標集團有限公司拒絕提供任何擔保,包括信息能否準確、及時、順利地傳送。用戶理解并接受下載或通過中國招標采購網產品服務取得的任何信息資料取決于用戶自己,并由其承擔系統(tǒng)受損、資料丟失以及其它任何風險。北京中采高科招標集團有限公司對在服務網上得到的任何商品購物服務、交易進程、招聘信息,都不作擔保。用戶不會從北京中采高科招標集團有限公司收到口頭或書面的意見或信息,中國招標采購網也不會在這里作明確擔保。
七、有限責任
北京中采高科招標集團有限公司對任何直接、間接、偶然、特殊及繼起的損害或其他一切損害不負責任,這些損害來自:不正當使用產品服務,在網上進行交易,非法使用服務或用戶傳送的信息有所變動。這些損害會導致北京中采高科招標集團有限公司形象受損,所以北京中采高科招標集團有限公司早已提出這種損害的可能性。
八、不提供零售和商業(yè)性服務
用戶使用北京中采高科招標集團有限公司各項服務的權利是企業(yè)的。個人用戶只能是一個公司或實體的商業(yè)性組織下的所屬員工。用戶承諾:未經北京中采高科招標集團有限公司同意,不得利用北京中采高科招標集團有限公司各項服務進行銷售或作其他商業(yè)用途。
九、用戶管理
用戶單獨承擔發(fā)布內容的責任。用戶對服務的使用是根據所有適用于服務的地方法律、國家法律和國際法律標準的。
用戶承諾:
1、在中國招標采購網的網頁上發(fā)布信息或者利用中國招標采購網的服務時必須符合中國有關法規(guī)(部分法規(guī)請見附錄),不得在中國招標采購網的網頁上或者利用中國招標采購網的服務制作、復制、發(fā)布、傳播以下信息:
(1)反對憲法所確定的基本原則的;
(2)危害國家安全,泄露國家秘密,顛覆國家政權,破壞國家統(tǒng)一的;
(3)損害國家榮譽和利益的;
(4)煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結的;
(5)破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會秩序,破壞社會穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權益的;
(9)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內容的。
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(3)未經允許,對進入計算機信息網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加的;
(4)故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序的;
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十一、結束服務
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十二、通告
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十五、 法律
用戶和北京中采高科招標集團有限公司一致同意有關本協(xié)議以及使用中國招標采購網的服務產生的爭議交由仲裁解決,但是北京中采高科招標集團有限公司有權選擇采取訴訟方式,并有權選擇受理該訴訟的有管轄權的法院。若有任何服務條款與法律相抵觸,那這些條款將按盡可能接近的方法重新解析,而其它條款則保持對用戶產生法律效力和影響。
十六、 中國招標采購網會員帳號所含服務的信息儲存及安全
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十七、 青少年用戶特別提示
青少年用戶必須遵守全國青少年網絡文明公約:要善于網上學習,不瀏覽不良信息;要誠實友好交流,不侮辱欺詐他人;要增強自護意識,不隨意約會網友;要維護網絡安全,不破壞網絡秩序;要有益身心健康,不沉溺虛擬時空。
國辦發(fā)〔2019〕2號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:
《國家組織藥品集中采購和使用試點方案》(以下簡稱《方案》)已經國務院同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
各試點城市要按照《方案》要求,結合實際制定實施方案和配套政策,加強組織領導,層層壓實責任,做好宣傳引導和風險防范,確保落實試點各項任務。相關省份要密切跟蹤試點落實情況,積極創(chuàng)造條件,給予試點城市支持,并加強指導、監(jiān)督和考核。
各有關部門和單位要按照分工要求,進一步分解細化涉及本部門本單位的工作,抓緊制定具體措施,明確進度安排,逐項推進落實。涉及多個部門的工作,牽頭部門要加強協(xié)調,相關部門要密切配合。要增強全局觀念,加強溝通協(xié)作,做到有布置、有督查、有結果。國家組織藥品集中采購和使用試點工作小組辦公室要會同相關部門做好監(jiān)測分析、定期通報、督促檢查、總結評估等工作,對進度緩慢、成效不明顯的試點地區(qū)要開展重點督查,重大問題及時向國務院報告。
國務院辦公廳
2019年1月1日
(此件公開發(fā)布)
國家組織藥品集中采購和使用試點方案
根據黨中央、國務院部署,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善藥品價格形成機制,開展國家組織藥品集中采購和使用試點,制定本方案。
一、總體要求
(一)目標任務。選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市,從通過質量和療效一致性評價(含按化學藥品新注冊分類批準上市,簡稱一致性評價,下同)的仿制藥對應的通用名藥品中遴選試點品種,國家組織藥品集中采購和使用試點,實現藥價明顯降低,減輕患者藥費負擔;降低企業(yè)交易成本,凈化流通環(huán)境,改善行業(yè)生態(tài);引導醫(yī)療機構規(guī)范用藥,支持公立醫(yī)院改革;探索完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥品價格形成機制。
(二)總體思路。按照國家組織、聯盟采購、平臺操作的總體思路,即國家擬定基本政策、范圍和要求,組織試點地區(qū)形成聯盟,以聯盟地區(qū)公立醫(yī)療機構為集中采購主體,探索跨區(qū)域聯盟集中帶量采購。在總結評估試點工作的基礎上,逐步擴大集中采購的覆蓋范圍,引導社會形成長期穩(wěn)定預期。
(三)基本原則。一是堅持以人民為中心,保障臨床用藥需求,切實減輕患者負擔,確保藥品質量及供應。二是堅持依法合規(guī),嚴格執(zhí)行相關政策規(guī)定,確保專項采購工作程序規(guī)范、公開透明,全程接受各方監(jiān)督。三是堅持市場機制和政府作用相結合,既尊重以市場為主導的藥品價格形成機制,又更好發(fā)揮政府搭平臺、促對接、保供應、強監(jiān)管作用。四是堅持平穩(wěn)過渡、妥當銜接,處理好試點工作與現有采購政策關系。
二、集中采購范圍及形式
(一)參加企業(yè)。經國家藥品監(jiān)督管理部門批準、在中國大陸地區(qū)上市的集中采購范圍內藥品的生產企業(yè)(進口藥品全國總代理視為生產企業(yè)),均可參加。
(二)藥品范圍。從通過一致性評價的仿制藥對應的通用名藥品中遴選試點品種。
(三)入圍標準。包括質量入圍標準和供應入圍標準。質量入圍標準主要考慮藥品臨床療效、不良反應、批次穩(wěn)定性等,原則上以通過一致性評價為依據。供應入圍標準主要考慮企業(yè)的生產能力、供應穩(wěn)定性等,能夠確保供應試點地區(qū)采購量的企業(yè)可以入圍。入圍標準的具體指標由聯合采購辦公室負責擬定。
(四)集中采購形式。根據每種藥品入圍的生產企業(yè)數量分別采取相應的集中采購方式:入圍生產企業(yè)在3家及以上的,采取招標采購的方式;入圍生產企業(yè)為2家的,采取議價采購的方式;入圍生產企業(yè)只有1家的,采取談判采購的方式。
三、具體措施
(一)帶量采購,以量換價。在試點地區(qū)公立醫(yī)療機構報送的采購量基礎上,按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)療機構年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量,進行帶量采購,量價掛鉤、以量換價,形成藥品集中采購價格,試點城市公立醫(yī)療機構或其代表根據上述采購價格與生產企業(yè)簽訂帶量購銷合同。剩余用量,各公立醫(yī)療機構仍可采購省級藥品集中采購的其他價格適宜的掛網品種。
(二)招采合一,保證使用。通過招標、議價、談判等不同形式確定的集中采購品種,試點地區(qū)公立醫(yī)療機構應優(yōu)先使用,確保1年內完成合同用量。
(三)確保質量,保障供應。要嚴格執(zhí)行質量入圍標準和供應入圍標準,有效防止不顧質量的唯低價中標,加強對中選藥品生產、流通、使用的全鏈條質量監(jiān)管。在此前提下,建立對入圍企業(yè)產品質量和供應能力的調查、評估、考核、監(jiān)測體系。生產企業(yè)自主選定有配送能力、信譽度好的經營企業(yè)配送集中采購品種,并按照購銷合同建立生產企業(yè)應急儲備、庫存和停產報告制度。出現不按合同供貨、不能保障質量和供應等情況時,要相應采取賠償、懲戒、退出、備選和應急保障措施,確保藥品質量和供應。
(四)保證回款,降低交易成本。醫(yī)療機構作為藥款結算第一責任人,應按合同規(guī)定與企業(yè)及時結算,降低企業(yè)交易成本。嚴查醫(yī)療機構不按時結算藥款問題。醫(yī)?;鹪诳傤~預算的基礎上,按不低于采購金額的30%提前預付給醫(yī)療機構。有條件的城市可試點醫(yī)保直接結算。
四、政策銜接,三醫(yī)聯動
(一)探索試點城市醫(yī)保支付標準與采購價協(xié)同。對于集中采購的藥品,在醫(yī)保目錄范圍內的以集中采購價格作為醫(yī)保支付標準,原則上對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥,醫(yī)?;鸢聪嗤闹Ц稑藴蔬M行結算?;颊呤褂脙r格高于支付標準的藥品,超出支付標準的部分由患者自付,如患者使用的藥品價格與中選藥品集中采購價格差異較大,可漸進調整支付標準,在2—3年內調整到位,并制定配套政策措施;患者使用價格低于支付標準的藥品,按實際價格支付。在保障質量和供應的基礎上,引導醫(yī)療機構和患者形成合理的用藥習慣。
(二)通過機制轉化,促進醫(yī)療機構改革。通過試點逐漸擠干藥價水分,改善用藥結構,降低醫(yī)療機構的藥占比,為公立醫(yī)院改革騰出空間。要深化醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構間“結余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制,推動醫(yī)療機構使用中選的價格適宜的藥品,降低公立醫(yī)療機構運行成本。公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務收支形成結余的,可按照“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)的要求,統(tǒng)籌用于人員薪酬支出。
(三)壓實醫(yī)療機構責任,確保用量。鼓勵使用集中采購中選的藥品,將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機構和醫(yī)務人員績效考核,各有關部門和醫(yī)療機構不得以費用控制、藥占比、醫(yī)療機構用藥品種規(guī)格數量要求等為由影響中選藥品的合理使用與供應保障。對不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機構,在醫(yī)??傤~指標、對公立醫(yī)院改革的獎補資金、醫(yī)療機構等級評審、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構負責人目標責任考核中予以懲戒。對不按規(guī)定使用藥品的醫(yī)務人員,按照《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》相應條款嚴肅處理。要進一步完善藥品臨床應用指南,加強醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)測,嚴格處方審核和處方點評,加強醫(yī)師和藥師宣傳培訓,組織開展藥品臨床綜合評價,促進科學合理用藥,保障患者用藥安全。
(四)明確部門職責,做好政策銜接。為確保國家組織藥品集中采購和使用試點達到降藥價、促改革的目的,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥主管部門要各司其職,協(xié)調聯動。國家醫(yī)保局承擔制定試點方案、相關政策和監(jiān)督實施的職責,指導各地醫(yī)保部門做好醫(yī)保支付、結算和總額預算管理等工作;各級衛(wèi)生健康部門負責對醫(yī)療機構落實中選藥品使用情況進行指導和監(jiān)督,監(jiān)測預警藥品短缺信息,指導公立醫(yī)院改革等;國家藥監(jiān)局負責對通過一致性評價的品種和藥品生產企業(yè)相關資質進行認定,各省級藥監(jiān)部門要強化對中選藥品質量的監(jiān)督檢查,督促生產企業(yè)落實停產報告措施。
五、組織形式
(一)成立試點工作小組及辦公室。由國務院辦公廳、國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局組成國家組織藥品集中采購和使用試點工作小組(以下簡稱試點工作小組),領導試點工作,研究重大事項,部署落實重點任務。試點工作小組辦公室設在國家醫(yī)保局,由國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局、聯合采購辦公室選派人員參加,具體負責組織開展試點,協(xié)調部門之間以及部門與地方之間相關工作,加強宣傳引導和政策解讀。
(二)成立聯合采購辦公室。在試點工作小組及其辦公室領導下,成立聯合采購辦公室,代表聯盟地區(qū)開展集中采購。聯合采購辦公室由試點城市各派1名代表組成,主任人選由試點地區(qū)推舉確定,各試點地區(qū)代表作為副主任,負責代表試點地區(qū)公立醫(yī)療機構實施集中采購,組織并督促執(zhí)行集中采購的結果。由上海市醫(yī)藥集中招標采購事務管理所承擔聯合采購辦公室日常工作并負責具體實施。聯合采購辦公室下設監(jiān)督組、專家組、集中采購小組。
1.監(jiān)督組。負責對藥品集中采購工作進行監(jiān)督,及時受理、處理相關檢舉和投訴。
2.專家組。組織若干領域專家(包含全國性學術組織推薦的專家、香港醫(yī)院管理局專家和試點地區(qū)推薦的相關專家)成立專家組,負責提供相關政策、臨床使用、采購操作等技術咨詢。
3.集中采購小組。負責集中采購具體實施工作,由聯合采購辦公室對集中采購小組成員進行培訓,并簽訂廉潔、保密承諾書和利益回避聲明等。
六、工作安排
聯合采購辦公室匯總試點地區(qū)公立醫(yī)療機構的藥品用量信息,結合試點方案及試點實際情況,進一步完善實施方案,起草并發(fā)布集中采購公告,開展藥品集中采購具體工作,公布采購結果,督促試點地區(qū)執(zhí)行集中采購的結果并加強監(jiān)督檢查。試點地區(qū)在省級采購平臺上按照集中采購價格完成掛網,集中采購主體按集中采購價格與企業(yè)簽訂帶量購銷合同并實施采購,于2019年初開始執(zhí)行集中采購結果,周期為1年。試點工作小組辦公室對集中采購和使用全過程進行指導監(jiān)督。聯合采購辦公室和試點地區(qū)如遇重大問題,及時向試點工作小組辦公室報告。